2.7 Expertise à la création de service autonomie à domicile Aide par transformation de l’offre existante Présentiel

• Module 1 – Territorialisation de l'offre et justification des bassins
  • État des lieux de l'activité (usagers, heures, flux), contraintes d'accès (îles).
  • Diagnostic besoins/offre ; scénarios de zonage ; finale de la justification ; cartographie.
  • Livrables : Fiche Territoire + dossier cartographique + note de conformité.
• Module 2 – Conformité annexe 3-0 : diagnostic et plan d'actions
  • Audit flash des missions socles et des processus clés ; Revue documentaire.
  • Plan d'actions daté (responsables, livrables) + kits documentaires (modèles).
  • Livrables : Diagnostic de conformité + plan d'actions + pack de trames.
• Transversal – Accès aux soins et conventions
  • Cartographie des acteurs santé, design du processus (repérage, libre choix, orientation, coordination, traçabilité), gouvernance de coordination, indicateurs.
  • Livrables : Procédure « Accès aux soins » + dossier partenariats (conventions/lettres) + tableau de bord.

• Directions et responsables de SAAD/SAD ; cadres de proximité ; responsables qualité ; coordinateurs ;
• Fonctions support (planification, RH), 
• Représentants des antennes insulaires.

• Désignation d'un chef de projet habilité côté client.
• Mise à disposition des documents : projet de service (si existant), livret d'accueil, règlement de fonctionnement, DIPEC/DIPC, procédures, organigramme, activité 2024, liste des communes/bassins desservis, projets/conventions santé.

• Industrialisation des livrables (qualité constante, délais tenus).
• Objectivation territoriale (cartographies, indicateurs).
• Transfert méthodologique (kits, check-lists, modes opératoires).

• Produire la Fiche Territoire (bassins, agglos, justification) et la cartographie associée.
• Réaliser un diagnostic annexe 3-0, formaliser un plan d’actions priorisé.
• Concevoir et documenter le processus « accès aux soins » ; établir/actualiser les conventions.

• Formation-action et co-construction : ateliers courts, audit flash, coaching documentaire.
• Conduite de projet structurée (réunion d'ouverture, gates de validation, réunion de clôture).

Précautions éthiques, déontologiques et méthodologiques

• Respect du libre choix, confidentialité, RGPD ; absence de conflits d'intérêts.
• Obligation de moyens ; traçabilité des décisions ; validation systématique côté direction.
• Neutralité sur les options juridiques de regroupement (hors périmètre de cette offre).

• Ateliers participatifs, entretiens ciblés, revue de pratiques, démonstrations d'outils.
• Outils d'analyse : SWOT, Diamant de Marchesnay, matrices de conformité, BPMN simple.
• Trames « Territoire détaillé », check-lists de conformité, modèles de procédures et registres, fiches partenaires, matrices d'indicateurs, gabarits de conventions/lettres d'intention, tableaux de bord

• Ex-ante : grille d'auto-diagnostic et liste des pièces.
• In itinere : jalons de validation (gates) avec critères d'acceptation des livrables.
• Ex-post : plan d'actions finalisé, feuille de route Volet 1 ; point de suivi à J+30 (option).
• Indicateurs : conformité « zone », complétude documentaire, niveau de formalisation « accès aux soins », readiness de dépôt.

• Master 2 Management des ESSMS
• Consultants seniors, expérience en pilotage d'ESMS/SAAD, 
• Connaissance en qualité, territorialisation, coordination santé/social, ingénierie documentaire, conduite du changement ;
• Expérience & connaissance des contraintes territoriales et archipélagiques
• Formation et expérience en évaluation des ESSMS.

• Entretien de cadrage ; validation du périmètre ; signature du devis ; calendrier partagé.
• Engagement à fournir les données et arbitrages dans les délais convenus.

Conditions de réussite

• Pilotage clair (chef de projet, calendrier partagé), accès aux données, arbitrages rapides,
• Mobilisation des partenaires santé, disponibilité des équipes clés.

Freins à lever

• Données incomplètes, arbitrages tardifs, périmètre de zone non conforme,
• Partenaires santé non mobilisés, surcharge opérationnelle.

• Adaptation des temps et formats (supports numériques accessibles, police adaptée).
• Possibilité de participation à distance ; aménagements spécifiques sur demande (ex. interprétariat LSF, accessibilité des locaux partenaires